Новости

В ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» внедрена и уже опробована новая диагностическая методика определения сторожевых лимфоузлов, которая позволяет более эффективно лечить рак молочной железы и меланомы кожи. Благодаря достижениям хирургической онкологии во время операций теперь возможно сохранить молочную железу и лимфатические узлы. При этом ещё несколько лет назад удаление всей ткани молочной железы, лимфоузлов и даже мышц считалось обычной практикой.

Один из современных методов ранней диагностики метастазов - это биопсия сигнальных лимфатических узлов (БСЛУ). Её суть сводится к тому, чтобы определить состояние подмышечных лимфоузлов, найти и провести исследование сторожевого лимфоузла. Если в нём отсутствуют метастазы, то с высокой долей вероятности их нет вообще, а значит дальнейшее вмешательство не требуется. БСЛУ проводят в случаях если у пациента диагностируется ранний рак молочной железы, отсутствуют признаки метастазирования и для уточнения статуса лимфоузлов перед системным лечением.

Использование портативного беспроводного детектора даёт возможность получения информации о состоянии опухоли и лимфатических узлов до операции, что позволяет выбрать наиболее правильные методы хирургического лечения. Удаленная ткань сразу же передается для исследования морфологу. Информация, которую хирург получает во время операции, дает возможность принять решение о дальнейшем лечении. Если гистология показывает, что в лимфатическом узле нет метастазов, то рану зашивают и на теле остаются лишь небольшие косметические рубцы. Если в результате исследования обнаруживаются злокачественные изменения в лимфоузлах, то может понадобиться расширенная операция. Она выполняется сразу же, во время одного наркоза. Удаленные лимфатические узлы всегда отправляют также и на расширенное гистологическое исследование в лабораторию, как правило, эти результаты совпадают со срочным исследованием.

По словам главного врача ГБУЗ «Областной онкологический диспансер» Антона Столярова, впервые подобная методика была применена в онкодиспансере в июле 2020 года. В период с 2021 года и по настоящее время пензенские онкологи выполнили 30 резекций молочной железы с определением сторожевого лимфоузла при начальных стадиях рака молочной железы. У пяти пациенток при срочном морфологическом исследовании лимфоузла был выявлен метастаз карциномы, что потребовало расширения объема оперативного вмешательства.

Начальный опыт использования этой методики подтверждает ее эффективность и в перспективе врачи онкологического диспансера намерены широко использовать эту методику и при некоторых других злокачественных новообразованиях.